身材矮的父母总会担心自己的孩子长不高,但如何判断孩子究竟是矮小还是晚长?近日,浙江大学医学院附属第一医院梁黎教授做客金童医生的“金童名医直播间”,就家长们关心的身高管理话题与网友进行了在线互动。
梁黎教授表示,身高低于同年龄同性别同区域同种族健康儿童的平均值2个标准差(-2SD)或位于第三百分位(P3)以下者,通俗地讲,同性别同年龄的100个孩子排成队,排在最前面的那2位小朋友就有可能是矮小。对于身高低于同年龄同性别儿童第三百分位以下,且每年身高增长速度<4cm的孩子,梁黎教授建议,及时就诊,“大约有300多种疾病可以影响身高的增长,有疾病需要治疗疾病;没有疾病,特发性矮小要评估是否能用生长激素治疗。”
生长激素是促进长高的关键因素,但针对家长们关于注射生长激素的顾虑,梁黎教授称,重组人生长激素安全性较好,和那些引起肥胖和免疫力下降的糖皮质激有本质不同,它是促进蛋白质合成、脂肪分解,促进骨骼生长的。
对于家长普遍提出的“晚长”概念,梁黎教授认为“晚长”有其遗传性,“如父亲小时候有晚长情况,孩子身高也偏矮,骨龄明显落后,也可能有晚长情况”。但不应一味“迷信”晚长的概念,身高不完全由遗传决定,而且是可以安全改变的,应定期随访,监测生长速率,以免错过生长发育的黄金期。